下牙包上牙(反颌可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治、牙齿修复等方式治疗。反颌通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失等原因引起。
儿童早期可使用活动矫治器或功能性矫治器调整颌骨位置,成人需固定矫治器配合颌间牵引,常见药物有透明牙套、金属托槽、舌侧矫治器等。
严重骨性反颌需正畸-正颌联合治疗,可能与上颌发育不足或下颌过度生长有关,表现为面中部凹陷、咀嚼困难,手术包括上颌前徙术和下颌后退术。
针对替牙期儿童,利用肌功能训练纠正吐舌、口呼吸等不良习惯,家长需监督孩子每日完成唇肌训练和正确吞咽练习。
适用于个别牙反颌伴牙体缺损,通过全冠或贴面恢复咬合关系,可能与乳牙滞留或牙列拥挤有关,表现为局部咬合紊乱。
建议尽早在替牙期开始干预,避免长期反颌影响颌面发育,日常注意纠正咬铅笔、托腮等不良姿势,定期进行口腔检查。