大便肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,早期表现为排便时刺痛,进展期可能出现持续钝痛或出血,严重时可伴随发热等全身症状。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解,医生可能开具硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏等局部麻醉药物。
久坐或便秘导致静脉曲张,内痔脱出或外痔发炎时产生胀痛。增加膳食纤维摄入,医生可能推荐马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等栓剂配合地奥司明片口服。
肛腺感染形成脓腔,伴随跳痛和局部红肿热痛。需抗生素如头孢克肟联合甲硝唑治疗,化脓时需切开引流,避免自行挤压。
溃疡性结肠炎或感染性肠炎累及直肠,产生里急后重伴排便灼痛。确诊需肠镜检查,可能使用美沙拉嗪栓剂配合益生菌调节菌群。
日常保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,出现持续疼痛、发热或便血需及时肛肠科就诊。