M3型白血病(急性早幼粒细胞白血病的治疗方法主要有诱导分化治疗、巩固化疗、维持治疗、靶向药物治疗。
全反式维甲酸联合三氧化二砷是核心方案,通过诱导异常早幼粒细胞分化成熟发挥作用,治疗期间需密切监测凝血功能。
采用蒽环类药物如柔红霉素联合阿糖胞苷进行强化治疗,可能与细胞周期阻滞和DNA损伤机制有关,常见骨髓抑制等不良反应。
交替使用维甲酸、三氧化二砷和低剂量化疗药物维持缓解,通常需要持续1-2年以清除微小残留病灶。
针对PML-RARα融合基因的靶向药物可提高疗效,可能与特异性降解致癌蛋白有关,需定期进行分子生物学监测。
治疗期间需保持高蛋白饮食,避免剧烈运动预防出血,定期复查骨髓象和融合基因检测评估疗效。