肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物引流、手术切除等方式治疗。
肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后遗留管道。表现为肛周红肿热痛伴发热,需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、莫匹罗星等抗感染治疗。
肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管,常伴腹泻腹痛。需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制原发病,严重者需手术修补。
结核杆菌侵袭肛管形成干酪样坏死灶,可能伴随低热盗汗。需规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。
肛门手术或异物损伤导致异常通道,可见创口渗液。轻症可外用康复新液促进愈合,复杂瘘管需挂线或切除手术。
日常需保持肛周清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,术后定期换药复查防止复发。