胆结石能否排出取决于结石大小和位置,小结石可能通过胆汁流动自然排出,较大结石通常需要医疗干预。排石方法主要有药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术治疗。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米的结石,需配合低脂饮食并定期复查超声。
冲击波可将结石击碎成小颗粒,适用于胆囊功能良好且结石直径2厘米以下的情况,碎石后需药物辅助排石。
经十二指肠镜逆行胰胆管造影术可直接取出胆总管结石,适用于引发黄疸或胰腺炎的中等大小结石。
腹腔镜胆囊切除术是治疗有症状胆结石的标准方法,适用于反复发作或合并胆囊炎的患者。
日常需避免高胆固醇饮食,规律进食可促进胆汁排泄,急性发作期应立即禁食并就医。