急性肝炎的治疗难度与病因和病情严重程度有关,轻度病毒性肝炎通常容易治疗,而重型肝炎或合并基础疾病时治疗难度增加。治疗方法主要有抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗、人工肝支持治疗。
病毒性肝炎需针对病原体治疗,如甲型肝炎病毒通常自限性无须抗病毒,乙型肝炎可选用恩替卡韦等核苷类似物,丙型肝炎可用索磷布韦联合方案。
使用多烯磷脂酰胆碱等药物促进肝细胞修复,联合甘草酸制剂减轻炎症反应,严重黄疸时可选用腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。
自身免疫性肝炎需采用糖皮质激素治疗,重型肝炎可考虑胸腺肽调节免疫功能,治疗期间需监测感染风险。
肝衰竭患者需血浆置换等人工肝治疗,合并凝血障碍时补充凝血因子,必要时评估肝移植指征。
急性期需卧床休息,给予高蛋白低脂饮食,戒酒并避免使用肝毒性药物,定期复查肝功能与影像学检查。