低血糖并发症主要包括自主神经功能障碍、脑功能受损、心血管事件、严重意识障碍等,按严重程度从轻微到严重排列。
低血糖早期激活交感神经,表现为心悸、出汗、震颤,可能与胰岛素过量或未及时进食有关,需立即进食含糖食物。
血糖低于3.0mmol/L时脑细胞能量不足,出现注意力涣散、行为异常,常见于糖尿病患者,需静脉推注葡萄糖溶液。
低钾血症诱发室性早搏或房颤,多见于使用β受体阻滞剂患者,需心电监护并纠正电解质紊乱。
持续严重低血糖导致皮层抑制,伴随癫痫发作,需紧急给予胰高血糖素或50%葡萄糖静脉注射。
建议糖尿病患者随身携带糖果,定期监测血糖,出现冷汗、头晕等前驱症状时及时处理。