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吃痛风药期间怀孕的治疗方案需根据药物类型调整，主要有停用致畸药物、更换妊娠安全药物、加强产前监测、多学科联合管理等方式。
1、停用致畸药物
秋水仙碱、别嘌醇等痛风药存在明确致畸风险，发现怀孕后须立即停药。妊娠早期接触致畸药物可能增加胎儿畸形概率，需通过超声和羊水穿刺评估胎儿发育。
2、更换安全药物
妊娠期痛风急性发作可选用泼尼松等糖皮质激素短期控制炎症，慢性期可用小剂量碳酸氢钠碱化尿液。禁用非甾体抗炎药及促尿酸排泄药。
3、加强产前监测
每4周进行胎儿系统超声检查，重点排查心脏畸形和神经系统异常。妊娠24周前完成胎儿心脏彩超，必要时进行遗传咨询和介入性产前诊断。
4、多学科管理
由风湿免疫科、产科、遗传科共同制定方案，监测尿酸水平和肾功能。控制饮食嘌呤摄入，每日饮水2000毫升以上，维持血尿酸低于300μmol/L。
妊娠全程需定期复查肝肾功能和尿酸水平，避免高嘌呤饮食，出现关节肿痛时及时就医调整用药方案。
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