阿维菌素中毒症状主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力、肌肉震颤等,严重时可出现呼吸困难、意识障碍。中毒程度从轻度胃肠反应到重度神经抑制不等。
早期常见恶心呕吐和腹痛腹泻,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。轻度中毒可通过催吐、补液缓解,严重时需使用蒙脱石散、洛哌丁胺、奥美拉唑等药物保护胃肠。
进展期出现头晕乏力、视物模糊,与药物抑制神经传导有关。可遵医嘱使用阿托品拮抗毒性,配合维生素B1、甲钴胺等神经营养药物。
四肢肌肉震颤或抽搐提示中毒加重,需立即停用药物。地西泮可控制抽搐,辅以葡萄糖酸钙静脉注射稳定细胞膜。
终末期可能出现呼吸浅慢、意识模糊,需紧急气管插管维持通气,同时进行血液灌流清除毒素。
接触阿维菌素后应立即脱离污染源,用清水冲洗皮肤或黏膜,误服者尽快洗胃。所有中毒患者均需监测生命体征,及时就医处理。