强直性脊柱炎可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。
HLA-B27基因阳性者患病概率显著增高,建议有家族史者定期筛查,早期可遵医嘱使用塞来昔布、柳氮磺吡啶、阿达木单抗等药物控制炎症。
自身免疫系统错误攻击脊柱关节,可能伴随虹膜炎或肠炎,需使用甲氨蝶呤、依那西普、英夫利昔单抗等免疫调节剂联合非甾体抗炎药治疗。
肠道或泌尿系统感染可能诱发免疫反应,表现为下腰痛晨僵,急性期需用抗生素如左氧氟沙星,同时配合热敷和关节功能锻炼。
长期寒冷潮湿环境可能加重症状,需注意保暖并避免负重劳动,晚期脊柱强直者可考虑椎体成形术或全髋关节置换术。
保持规律游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度,饮食需增加深海鱼和维生素D摄入,戒烟并控制体重可延缓病情进展。