心肌梗塞症状主要表现为胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,早期可能仅有胸闷或压迫感,进展期疼痛加剧并放射至左肩或下颌,终末期可能出现休克或意识丧失。
典型表现为胸骨后压榨性疼痛,持续超过15分钟不缓解,可能伴随濒死感。硝酸甘油无法有效缓解症状,需立即就医。
因心肌缺血导致肺淤血,患者出现气促、喘息等症状,平卧位加重,坐起可稍缓解。部分患者以呼吸困难为首发表现。
约三分之一患者出现恶心呕吐,与迷走神经受刺激有关。下壁心肌梗塞更易出现此类症状,可能被误诊为急性胃肠炎。
全身冷汗是心肌缺血引起的应激反应,皮肤湿冷伴面色苍白。部分老年患者或糖尿病患者可能仅表现为突发极度乏力。
出现疑似心肌梗塞症状应立即停止活动,嚼服阿司匹林并呼叫急救。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,定期监测血脂血糖。