肛门无痛性出血可能由内痔、直肠息肉、直肠炎、结直肠肿瘤等原因引起,需结合肛门指检及肠镜检查明确诊断。
一、内痔
内痔是肛垫下移或静脉曲张形成的柔软静脉团,排便时可见鲜红色血液附着于粪便表面或便后滴血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、云南白药痔疮膏等药物缓解症状。
二、直肠息肉
直肠黏膜表面隆起性病变可能因摩擦导致出血,多为间歇性便血。需通过肠镜切除息肉并进行病理检查,常用术式包括内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术。
三、直肠炎
肠道炎症导致黏膜充血糜烂时可能出现黏液血便,常伴有里急后重感。可选用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、康复新液等药物控制炎症。
四、结直肠肿瘤
肿瘤组织坏死或侵犯血管可引起暗红色血便,可能伴随排便习惯改变。需通过病理活检确诊,根据分期选择根治性手术或放化疗。
日常需保持规律作息,增加膳食纤维摄入避免便秘,便后建议使用温水清洗肛门。40岁以上人群出现无痛便血应尽早进行肠癌筛查。