前列腺手术中电切术与激光术各有优势,选择需根据患者年龄、前列腺大小、合并症及经济条件综合评估,主要考量因素有手术安全性、出血量、恢复速度、复发概率。
传统金标准手术,适用于大多数良性前列腺增生患者,术中通过高频电流切除组织,设备普及度高且费用较低,但出血相对较多,术后可能需短期导尿。
采用钬激光或绿激光汽化增生组织,出血量少且可门诊开展,适合高龄或凝血功能障碍患者,但激光设备成本较高,部分类型可能增加术后尿路刺激症状风险。
激光术水中毒风险更低,电切术对术者经验要求更高,两种术式均可能发生尿失禁或逆行射精等并发症,但概率均控制在较低水平。
五年复发率两者相近,激光对较大腺体处理效率更高,电切术更利于获取病理标本,合并前列腺癌高危因素者可能优先考虑电切。
术后均需保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,遵医嘱定期复查尿流率与残余尿量,饮食注意补充锌元素与维生素E。