肺部小结节可能由感染性病变、良性肿瘤、职业暴露、恶性肿瘤等原因引起,需结合影像特征与动态随访综合判断。
结核分枝杆菌或真菌感染后可形成肉芽肿性结节,通常伴随低热、咳嗽症状,需进行抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑等。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,可能与局部组织异常分化有关,多数无症状,若增大压迫支气管可考虑手术切除。
长期接触石棉、硅尘等致肺纤维化物质,结节多伴随间质改变,需脱离污染环境并使用吡非尼酮延缓纤维化进展。
原发性肺癌或转移瘤表现为分叶状、毛刺征结节,可能与吸烟、基因突变相关,需通过病理活检确诊后行靶向治疗或切除术。
建议每3-6个月复查胸部CT观察结节变化,避免吸烟及二手烟暴露,保持膳食均衡有助于肺部健康。