腔隙性脑梗死与高血压有明确关联,高血压是其主要危险因素之一,其他常见原因还包括糖尿病、高脂血症、吸烟等。腔隙性脑梗死通常由长期未控制的高血压导致小动脉硬化引起。
长期高血压会导致脑小动脉玻璃样变,血管壁增厚、管腔狭窄,最终形成腔隙性梗死灶。患者需规律服用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦、培哚普利,并监测血压变化。
糖尿病会引起微血管病变,加速脑小动脉硬化进程。表现为多饮多尿伴肢体麻木,需控制血糖并使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物。
血脂异常促进动脉粥样硬化,增加腔隙性脑梗死风险。常见头晕伴记忆力下降,需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
烟草中的有害物质直接损伤血管内皮细胞,导致小动脉痉挛和闭塞。戒烟是首要措施,必要时可遵医嘱使用尼古丁替代疗法。
建议高血压患者定期进行头颅CT或MRI检查,保持低盐低脂饮食,适度运动有助于预防腔隙性脑梗死发生。