脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式解决。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶或阿加曲班。溶栓治疗需排除出血风险,可能伴随头痛、牙龈出血等症状。
急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持。该治疗可能引发消化道不适,需配合质子泵抑制剂奥美拉唑保护胃肠黏膜。
依达拉奉可清除自由基,胞磷胆碱促进神经修复,丁苯酞改善微循环。神经保护剂需早期使用,可能引起肝功能异常等不良反应。
病情稳定48小时后开始床边康复,包括Bobath技术、运动再学习等训练需循序渐进,可能伴随肌肉酸痛等暂时性不适。
脑梗塞患者应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂指标,遵医嘱长期服用二级预防药物。