宫颈糜烂和宫颈癌的表现与区别主要体现在症状程度和疾病性质上。宫颈糜烂多为生理性柱状上皮异位,表现为接触性出血或分泌物增多;宫颈癌则属于恶性病变,早期可能无症状,进展期可出现不规则出血、恶臭排液等。两者可通过宫颈筛查明确区分。
宫颈糜烂常见接触性出血、淡黄色分泌物,多无疼痛;宫颈癌早期常无症状,晚期可能出现不规则阴道流血、排液恶臭、盆腔疼痛。
宫颈糜烂是雌激素作用下柱状上皮外移的生理现象;宫颈癌是人乳头瘤病毒持续感染导致的恶性肿瘤,具有浸润转移特性。
宫颈糜烂通过妇科检查可见糜烂样改变,TCT结果通常正常;宫颈癌需结合TCT、HPV检测及活检确诊,病理可见异型细胞增生。
宫颈糜烂无症状无须治疗,有症状可物理治疗;宫颈癌需根据分期选择手术、放疗或化疗,延误治疗可能危及生命。
定期宫颈癌筛查是区分两者的关键,建议有性生活的女性每年进行TCT联合HPV检测,发现异常及时阴道镜评估。