乙肝免疫耐受期是慢性乙肝病毒感染的一个特殊阶段,主要表现为乙肝病毒复制活跃但肝脏炎症轻微,常见于婴幼儿或青少年感染者。
乙肝病毒DNA水平通常较高,可达每毫升血液10的8次方以上拷贝,但肝功能指标如转氨酶保持正常范围。
机体免疫系统对乙肝病毒抗原反应较弱,肝组织活检可见少量炎症细胞浸润,无明显纤维化表现。
乙肝e抗原持续阳性,表明病毒处于活跃复制状态,但尚未引发显著的免疫介导肝损伤。
此阶段可能持续数年甚至数十年,期间病毒与宿主免疫系统保持相对平衡状态,肝脏病变进展缓慢。
处于免疫耐受期的患者需定期监测肝功能、病毒载量和肝脏影像学变化,避免饮酒和使用肝毒性药物,出现转氨酶升高时应及时就医评估。