肾区叩击痛需要根据病因决定是否治疗,可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿、肾肿瘤等疾病引起。
肾结石或输尿管结石移动可能刺激肾盂引发叩击痛,常伴血尿或绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
细菌感染导致肾实质炎症时出现叩击痛,多伴随发热和尿频。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素,严重者需静脉给药。
较大囊肿压迫肾包膜可引起钝痛,超声检查可确诊。无症状小囊肿无须处理,直径超过5厘米需穿刺硬化或腹腔镜手术。
肾细胞癌或错构瘤生长侵犯肾被膜时出现持续叩痛,需增强CT明确诊断。根据分期选择肾部分切除或根治性肾切除术。
出现肾区叩击痛应完善尿常规、超声等检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量,确诊后遵医嘱规范治疗。