输卵管堵塞可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。
盆腔炎是输卵管堵塞最常见原因,多由淋球菌或衣原体感染导致,表现为下腹痛和异常分泌物。治疗需使用多西环素、头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,严重者需手术松解粘连。
异位内膜组织在输卵管种植会引起机械性梗阻,常伴随痛经和不孕。可选用布洛芬缓解疼痛,戈舍瑞林抑制内膜生长,必要时行腹腔镜病灶切除术。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能牵拉输卵管,常见于阑尾切除或剖宫产术后。轻度粘连可通过输卵管通液术改善,严重者需行粘连松解术。
输卵管先天闭锁或畸形约占堵塞病例的5%,通常合并其他生殖系统异常。需通过子宫输卵管造影确诊,多数需要试管婴儿技术辅助生育。
建议定期妇科检查,急性盆腔感染及时治疗,避免不必要的宫腔操作,输卵管疏通术后半年内是最佳受孕时机。