术后喉咙有痰咳不出可通过体位引流、雾化吸入、药物祛痰、机械排痰等方式治疗。术后痰液滞留通常由麻醉影响、呼吸道黏膜损伤、肺部感染、痰液黏稠度增高等原因引起。
通过调整卧床姿势帮助痰液流动,建议采用侧卧位或抬高床头,利用重力促进分泌物排出,无须药物干预。
使用生理盐水或乙酰半胱氨酸溶液雾化,能稀释痰液并减轻气道水肿,可能与气道黏膜充血、纤毛运动减弱有关,通常伴随呼吸音粗糙。
氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等黏液溶解剂可降低痰液黏度,可能与术后炎症反应、脱水等因素有关,常伴有咳嗽无力。
采用振动排痰机或手法叩击背部,适用于痰量超过30毫升/日的患者,通常与胸腹部伤口疼痛限制咳嗽力度相关,需在医护人员指导下进行。
术后应保持每日饮水超过1500毫升,避免奶制品加重痰液黏稠,若出现发热或痰中带血需立即告知医护人员。