髓核摘除术对缓解腰椎间盘突出引起的神经压迫症状效果显著,术后恢复效果主要取决于患者年龄、突出程度、术后康复训练、基础疾病控制等因素。
手术适用于保守治疗无效、出现马尾综合征或进行性肌力下降的患者,术后90%以上患者下肢放射痛可明显缓解。
术后1周内神经根压迫症状多能快速改善,3个月内疼痛缓解率超过80%,但需配合卧床休息避免早期负重。
5年随访显示复发率约5-10%,邻近节段退变发生率15%左右,术后核心肌群锻炼可降低复发风险。
椎间孔镜等微创技术切口不足1厘米,出血量少,住院时间缩短至3-5天,但需严格掌握手术指征。
术后应避免久坐久站,循序渐进进行腰背肌功能锻炼,控制体重并纠正不良姿势有助于维持手术效果。