中耳癌早期治愈率相对较高,实际预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方案及患者身体状况密切相关。
1、肿瘤分期局限于中耳的T1期肿瘤通过手术完全切除后5年生存率可达70%以上,肿瘤侵犯周围骨质或神经时预后显著下降。
2、病理类型鳞状细胞癌占中耳癌多数,对放疗较敏感;腺样囊性癌等特殊类型易沿神经扩散,需扩大切除范围。
3、治疗方案早期多采用乳突根治术联合术后放疗,侵犯内耳或颅底时需颞骨次全切除术,必要时配合化疗。
4、个体差异合并糖尿病等基础疾病或免疫功能低下者恢复较慢,年轻患者对放化疗耐受性通常优于老年患者。
确诊后应尽早在耳鼻喉科和肿瘤科指导下制定个体化方案,治疗期间注意营养支持并定期复查听力及影像学。