胸膜下结节伴钙化可能由肺结核、尘肺、真菌感染、胸膜间皮瘤等原因引起,钙化多提示陈旧性病变或良性倾向。
结核分枝杆菌感染后遗留的纤维钙化灶,常伴随低热、盗汗,可通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
长期粉尘暴露导致胸膜下胶原结节钙化,多合并咳嗽气促,需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸、糖皮质激素控制炎症。
组织胞浆菌等感染后形成肉芽肿性钙化,可能伴胸痛发热,可选用两性霉素B、伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物。
罕见恶性病变钙化多呈斑点状,伴随进行性胸痛,需手术切除联合培美曲塞、顺铂化疗。
建议定期复查胸部CT监测结节变化,避免吸烟及接触职业粉尘,出现新发胸痛或呼吸困难需及时就诊。