小儿肾炎多数预后良好,存活时间与病理类型、治疗时机及并发症管理密切相关,多数患儿经规范治疗可长期生存。
微小病变型肾炎患儿对激素治疗敏感,90%以上可完全缓解;局灶节段性肾小球硬化等类型需个体化评估,部分可能进展至慢性肾病。
早期确诊并接受规范治疗的患儿,肾功能损害多可逆;延误治疗可能导致不可逆肾损伤,需通过肾活检明确病理分期。
有效管理高血压、蛋白尿等并发症可显著改善预后,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。
定期监测尿常规、肾功能指标,预防感染并避免肾毒性药物,终末期患儿需考虑肾脏替代治疗。
建议家长遵医嘱完成全程治疗,保证低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标。