肝硬化病人的饮食如何调理？

肝硬化病人饮食调理需遵循高蛋白、低脂、适量碳水化合物的原则，主要有控制钠盐、补充优质蛋白、限制脂肪摄入、增加维生素摄入、避免粗糙食物等方式。肝硬化可能导致胃肠功能减弱和代谢异常，需通过饮食调整减轻肝脏负担。

肝硬化病人常伴有腹水和水肿，需严格限制钠盐摄入。每日食盐量控制在2-3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时可用香料替代食盐调味，减少水分潴留风险。监测尿量和体重变化有助于判断钠盐控制效果。

选择易消化的优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白、豆腐等，每日摄入量按每公斤体重1-1.2克计算。晚期肝硬化病人需警惕肝性脑病风险，可适当减少动物蛋白并增加植物蛋白比例。蛋白补充应分散至多餐，避免单次大量摄入加重代谢负担。

每日脂肪摄入量控制在40-50克，优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。避免油炸食品、肥肉等高脂食物，防止脂肪泻和脂溶性维生素缺乏。胆汁淤积性肝硬化病人需进一步减少脂肪摄入至每日30克以下。

重点补充维生素K、B族维生素和维生素D，可通过深色蔬菜、全谷物、乳制品等食物获取。肝硬化病人常存在维生素吸收障碍，必要时可在医生指导下使用复合维生素片剂。避免过量补充维生素A以免加重肝脏损伤。

食管胃底静脉曲张病人需选择软烂易吞咽的食物，如粥类、蒸蛋等。禁止食用坚果、粗纤维蔬菜等可能划伤血管的粗糙食物。进食时应细嚼慢咽，餐后立即平卧可能增加出血风险，建议保持坐位30分钟以上。

肝硬化病人应建立规律少食多餐模式，每日可分5-6餐进食。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免烧烤煎炸。定期监测肝功能、血氨等指标，根据病情变化调整饮食方案。出现食欲减退、腹胀加重等情况时需及时就医，不可自行调整蛋白或钠盐摄入量。保持适度活动有助于改善胃肠蠕动，但需避免餐后立即运动。