耳朵出血疼痛可能由外伤、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道肿瘤等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、镇痛药物、手术治疗等方式缓解。
1、外伤挖耳不当或外力撞击可能导致外耳道皮肤破损出血,伴随剧烈疼痛。需用无菌棉球轻压止血,避免沾水,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、中耳炎急性化脓性中耳炎可能伴随鼓室积脓导致耳痛出血,常伴有听力下降。治疗需口服头孢克洛分散片,配合左氧氟沙星滴耳液,严重者需鼓膜切开引流。
3、鼓膜穿孔气压伤或感染可能导致鼓膜破裂出血,出现突发耳痛伴耳鸣。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓室成形术,期间禁用滴耳液,可口服布洛芬缓释胶囊止痛。
4、外耳道肿瘤血管瘤或鳞状细胞癌等肿瘤破裂会导致反复耳出血,疼痛呈渐进性。确诊需活检,治疗包括肿瘤切除术配合放疗,术后使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。
出现耳出血疼痛应避免自行掏耳,保持耳道干燥,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症反应,48小时内无缓解需及时耳鼻喉科就诊。