溶血标本可使红细胞的沉降率
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溶血标本可使红细胞的沉降率
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溶血标本可能导致红细胞沉降率假性升高，主要影响因素有标本采集不当、抗凝剂比例异常、运输储存条件不佳、疾病因素等。
1、标本采集不当
采血时过度挤压或针头过细导致红细胞机械性破裂，需重新规范采血，避免使用溶血真空管。
2、抗凝剂异常
抗凝剂与血液比例失衡会破坏红细胞膜稳定性，应严格按1:4比例使用枸橼酸钠抗凝管。
3、运输储存问题
标本震荡、高温或冷冻会诱发溶血，需在2小时内4℃避光运送，检测前室温静置30分钟。
4、疾病因素
溶血性贫血、G6PD缺乏症等疾病本身会引起红细胞脆性增加，需结合血红蛋白电泳、酶活性检测确诊。
发现红细胞沉降率异常升高时，应结合血涂片镜检判断是否存在真性溶血，必要时重新采集标本复查。
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