多数肠套叠患儿无须手术,可通过空气灌肠复位治疗。肠套叠处理方式主要有非手术复位、液体静压复位、手术复位、术后护理。
早期发现的肠套叠可采用空气灌肠复位,通过肛门注入气体使套叠肠管复位,适用于发病48小时内无肠坏死征象的患儿。
生理盐水灌肠复位适用于部分病例,通过液压压力促使套叠部回纳,需在超声监测下进行。
反复发作或灌肠复位失败的肠套叠需手术干预,开腹手法复位是标准术式,合并肠坏死时需行肠切除吻合术。
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食,密切观察有无复发迹象及切口感染等情况。
家长发现患儿阵发性哭闹、果酱样大便等症状时应立即就医,避免延误灌肠复位的最佳时机。