胃出血症状的严重程度与出血量、速度及基础疾病有关,轻度可能仅表现为黑便或乏力,大量出血时可出现呕血、休克甚至危及生命。
少量胃出血通常表现为黑便或粪便隐血阳性,可能与胃黏膜糜烂、药物刺激等非危重因素有关,需调整饮食并停用损伤胃肠药物。
快速失血超过500毫升时可能出现呕血、心悸、面色苍白,常见于消化性溃疡或食管静脉曲张破裂,需立即禁食并静脉使用止血药物。
出血量超过1000毫升会导致血压下降、意识模糊,多由胃癌或血管畸形引发,需紧急输血并内镜下止血或手术干预。
长期隐匿性出血可导致重度贫血,常见于胃角溃疡或门脉高压性胃病,需补充铁剂并治疗原发病。
出现呕血或柏油样便时应立即禁食平卧,监测血压脉搏,所有胃出血患者均需尽快消化内科就诊明确病因。