宫外孕的保守疗法主要有期待疗法、药物治疗、中医辅助治疗、严密监测随访等方式。宫外孕通常由输卵管炎症、内分泌失调、输卵管发育异常、辅助生殖技术等因素引起。
适用于血绒毛膜促性腺激素水平低且下降趋势良好的患者,通过定期复查血激素水平和超声监测孕囊吸收情况,治疗期间需绝对卧床休息。
常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增殖,可能与人绒毛膜促性腺激素水平、孕囊大小等因素有关,通常表现为腹痛减轻、激素水平下降等症状。也可选用米非司酮或中药杀胚药物。
采用活血化瘀中药如宫外孕方剂辅助治疗,可能与气血瘀滞体质有关,通常表现为包块缩小、阴道出血减少等症状。需配合西医监测指标变化。
治疗期间每周复查血绒毛膜促性腺激素直至正常,超声监测包块吸收情况,出现剧烈腹痛或内出血需立即转为手术治疗。
保守治疗期间建议避免剧烈运动,保持大便通畅,出现阴道出血增多或腹痛加剧应及时就医复查。