羊水栓塞可能由胎膜早破、子宫收缩过强、胎盘异常、血管损伤等原因引起,属于产科急危重症,需立即就医处理。
胎膜破裂后羊水进入母体循环系统可能引发过敏反应,表现为突发呼吸困难、低血压,需紧急进行心肺复苏及抗过敏治疗,可使用肾上腺素、地塞米松、氨甲环酸等药物。
宫缩压力过高促使羊水通过子宫静脉窦进入母血,常伴随抽搐、意识丧失,需立即抑制宫缩并维持循环,推荐使用硫酸镁、硝酸甘油、罂粟碱等药物。
前置胎盘或胎盘早剥导致血管破裂,羊水经破损处进入母体,出现凝血功能障碍,需输血补充凝血因子,配合使用纤维蛋白原、冷沉淀、凝血酶原复合物。
分娩创伤使子宫血管内皮完整性破坏,羊水成分进入血液循环引发栓塞,临床可见紫绀、休克,需行血管活性药物维持血压,如多巴胺、去甲肾上腺素、阿托品。
孕期应规范产检,出现异常宫缩或阴道流液及时就诊,分娩时选择有抢救条件的医疗机构,避免高龄、多胎等高危妊娠因素。