妊娠糖尿病可能由遗传因素、肥胖、年龄过大、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议孕期定期筛查血糖,必要时遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素或甘精胰岛素等药物控制血糖。
孕前体重指数超过25会增加患病风险,需通过低升糖指数饮食和适量运动控制体重增长,若血糖控制不佳可考虑使用二甲双胍缓释片。
35岁以上高龄孕妇胰岛素敏感性下降,应增加产检频率并监测餐后血糖,血糖超标时可能需配合使用格列本脲或阿卡波糖等口服降糖药。
该疾病常伴随胰岛素抵抗,孕早期即需进行糖耐量试验,若确诊妊娠糖尿病可采用短效胰岛素类似物联合长效基础胰岛素方案治疗。
建议妊娠糖尿病患者每日分5-6餐进食,选择全谷物和优质蛋白食物,每周进行150分钟中等强度运动,并严格记录血糖变化数据供医生调整治疗方案。