慢性萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫异常、长期饮食刺激等原因引起,可通过药物治疗、内镜监测、免疫调节、饮食调整等方式干预。
幽门螺杆菌感染是主要病因,会导致胃黏膜持续炎症和腺体萎缩。患者常出现上腹隐痛、餐后饱胀,可遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除细菌。
长期十二指肠内容物反流会损伤胃黏膜屏障,诱发萎缩性改变。伴随烧心、口苦症状,建议使用铝碳酸镁、莫沙必利、熊去氧胆酸等药物改善反流。
体内产生抗壁细胞抗体攻击胃黏膜,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。需定期监测血清维生素B12水平,必要时注射补充。
长期摄入高盐、腌制、辛辣食物会加速胃黏膜萎缩进程。建议选择新鲜蔬果、优质蛋白等易消化食物,避免吸烟饮酒等刺激因素。
确诊后需定期胃镜随访,日常注意少食多餐,避免使用非甾体抗炎药,合并贫血或肠化生时需加强监测。