心内膜炎并发症主要有心力衰竭、栓塞事件、感染扩散、心脏结构破坏等,严重时可危及生命。
心内膜炎导致瓣膜穿孔或腱索断裂时,心脏泵血功能急剧下降,表现为呼吸困难、下肢水肿,需紧急手术修复瓣膜。
赘生物脱落可引起脑梗死、脾梗死等,突发偏瘫或腹痛是典型表现,需抗凝治疗并使用阿司匹林、华法林、利伐沙班等药物。
病原体血行播散可引发脓毒性关节炎、椎间盘炎等,表现为持续发热,需长程使用头孢曲松、万古霉素、达托霉素等抗生素。
炎症侵蚀可致瓣周脓肿或室间隔穿孔,听诊出现新杂音,需通过经食道超声确诊后行瓣膜置换术。
心内膜炎患者应避免剧烈运动,保持口腔卫生,出现持续发热或气促时须立即就医。