胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、促胎肺成熟、终止妊娠等方式治疗。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养缺乏等原因引起。
抬高臀部减少羊水流出,避免剧烈活动加重破膜。密切监测胎心及宫缩情况,适用于孕周较小且无感染征象者。
破膜超过12小时需预防性使用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、红霉素。定期监测血常规及C反应蛋白。
孕周小于34周者需肌注地塞米松促进胎儿肺部发育。用药期间监测血糖变化,警惕激素副作用。
孕周超过34周或出现感染、胎儿窘迫时需及时终止妊娠。根据宫颈条件选择引产或剖宫产,新生儿科医生需提前到场准备复苏。
治疗期间保持会阴清洁,每日更换消毒护垫,避免盆浴及性生活。补充优质蛋白和维生素C有助于胎膜修复。