ERCP手术风险属于中等偏高,主要风险包括胰腺炎、出血、穿孔、感染。风险程度与患者基础疾病、操作者经验、术前评估等因素相关。
术后胰腺炎是最常见并发症,可能与造影剂刺激、胰管高压有关。轻症可通过禁食、补液缓解,重症需住院治疗。
十二指肠乳头切开可能导致出血,多数为少量渗血。严重出血需内镜下止血或血管介入治疗。
十二指肠或胆管穿孔发生率较低但后果严重,常表现为剧烈腹痛。微小穿孔可保守治疗,较大穿孔需手术修补。
胆管炎或败血症可能因器械污染或引流不畅导致。术前预防性使用抗生素可降低感染概率。
建议选择经验丰富的内镜中心进行ERCP,术后密切观察腹痛、发热等症状,出现异常及时就医。