病毒性角膜炎的症状主要表现为眼部异物感、畏光流泪、视力下降及角膜溃疡形成,按病程可分为早期刺激症状、进展期炎症反应和终末期角膜瘢痕。
早期患者常觉眼内砂砾样摩擦感,多由单纯疱疹病毒侵犯角膜上皮引起,可伴随眼睑痉挛。需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼膏等抗病毒药物控制感染。
炎症进展时角膜神经敏感度增高,强光刺激会引发反射性泪液分泌增多。此时角膜可能出现树枝状溃疡,需联合重组人干扰素α1b滴眼液治疗。
角膜基质层受累时出现水肿混浊,导致视物朦胧。可能与免疫反应引起的角膜基质炎有关,需局部应用糖皮质激素如氟米龙滴眼液抑制炎症。
终末期未规范治疗者可形成永久性角膜瘢痕,表现为瞳孔区白色混浊。严重者需行穿透性角膜移植术,术后需长期使用环孢素滴眼液预防排斥。
出现症状后应避免揉眼,佩戴墨镜减轻畏光症状,保持眼部清洁并尽早就医规范治疗。