感染生殖器疱疹可能对怀孕产生影响,但多数情况下通过规范管理可降低风险。生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型引起,孕期感染可能增加流产、早产或新生儿感染概率。若存在活动性皮损,分娩时需避免经阴道生产。
孕期初次感染生殖器疱疹风险较高,病毒可能通过胎盘影响胎儿发育,导致胎儿生长受限或先天性感染。孕晚期感染可能引发绒毛膜羊膜炎,增加早产风险。若分娩时存在活动性皮损,新生儿经产道接触病毒可能发生新生儿疱疹,表现为皮肤黏膜损害或中枢神经系统感染。规范产检可及时发现皮损,医生会根据情况建议抗病毒治疗或剖宫产。
既往感染生殖器疱疹的孕妇复发时风险相对较低,病毒经胎盘传播概率不足。但妊娠期免疫力下降可能导致频繁复发,需监测病毒载量。若分娩时无活动性皮损且无前驱症状,经阴道分娩仍属安全。孕前已知感染者应告知医生,妊娠后期可预防性使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物抑制复发。
妊娠期需加强会阴清洁,避免搔抓皮损。穿着透气棉质内裤,保持局部干燥。出现灼痛或瘙痒时可用生理盐水冷敷,禁止自行使用外用药物。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,适量食用西蓝花、猕猴桃等食物增强免疫力。定期进行产科检查与病毒学监测,分娩前需与医生充分沟通生产方式选择。