肺心病可能出现杵状指,但并非特异性表现。杵状指常见于慢性缺氧性疾病,主要有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、先天性心脏病、肺间质纤维化等。
长期低氧血症刺激指端软组织增生,可能与血管内皮生长因子分泌增加有关,需通过氧疗改善血氧饱和度。
肺心病导致右心负荷加重时,可能引起末梢循环淤血,加重杵状指表现,需利尿剂减轻心脏负荷。
如合并慢性支气管炎等基础肺病时,缺氧程度更显著,杵状指发生率增高,需针对原发病进行抗感染治疗。
杵状指出现往往提示病程较长或病情较重,需完善血气分析、心脏超声等评估疾病分期。
发现杵状指应监测血氧及心功能,避免剧烈运动加重缺氧,戒烟并保持呼吸道通畅。