肾病综合征患儿出现水样便可能与感染、药物副作用、饮食不当、电解质紊乱等因素有关,需通过抗感染治疗、调整用药、饮食管理、纠正水电解质平衡等方式干预。
肠道感染是常见诱因,可能伴随发热腹痛,需进行粪便检测。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ,同时避免滥用抗生素。
激素或免疫抑制剂可能引发胃肠反应,家长需记录用药与排便关系。必要时医生会调整泼尼松剂量或换用他克莫司,配合使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。
家长需暂停高纤维食物,给予低盐低脂米汤、苹果泥等易消化饮食。每日记录出入量,避免含糖饮料加重渗透性腹泻,必要时采用特殊医学用途配方食品。
大量水样便易导致低钠低钾,需定期检测血生化。若出现眼窝凹陷等脱水表现,应立即就医静脉补液,可使用氯化钾缓释片等纠正电解质紊乱。
家长应每日记录患儿尿量、体重变化,便后清洁会阴部预防感染,若腹泻超过24小时或出现血便需急诊处理。维持优质蛋白摄入同时控制水分平衡是关键。