脱肛(直肠脱垂可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。症状通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、慢性腹泻等因素引起。
轻度脱垂可尝试俯卧位轻柔推回脱出物,配合温水坐浴缓解水肿。需避免用力排便,必要时使用开塞露辅助通便。
口服地奥司明改善静脉回流,外用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,便血者可服用云南白药胶囊。需在医生指导下使用。
适用于反复脱垂患者,将聚桂醇注射液注入直肠黏膜下层产生粘连。可能伴随短暂肛门坠胀感,需预防感染。
重度脱垂需行Altemeier术或Delorme术,术后可能出现排尿困难等并发症。与盆底肌薄弱、直肠乙状结肠过长等解剖异常有关。
日常避免久蹲久坐,增加膳食纤维摄入,凯格尔运动有助于强化盆底肌。症状持续加重需及时就医评估。