干眼症患者能否进行近视眼手术需根据干眼程度和角膜状况综合评估,轻度干眼症在治疗后通常可考虑手术,中重度干眼症需谨慎选择。影响因素主要有干眼症状严重程度、泪液分泌功能、角膜健康状况以及术后用药耐受性。
轻度干眼症通过人工泪液等治疗可改善症状,满足手术条件;中重度干眼症因角膜修复能力下降,手术可能加重干眼症状。
泪膜破裂时间短于5秒或泪液分泌试验结果异常者,术后易出现持续性眼表损伤,需优先治疗干眼。
角膜上皮缺损或点状角膜炎患者需延迟手术,待角膜完全愈合后方可评估手术可行性。
近视眼手术后需长期使用含防腐剂滴眼液,干眼症患者可能无法耐受,需提前测试药物敏感性。
建议术前完成泪液分泌试验、角膜地形图等专项检查,术后加强人工泪液使用频率,避免长时间用眼。选择全激光或ICL等对眼表影响较小的术式可能更适合干眼患者。