老年脑卒中症状主要包括突发性肢体无力、言语含糊、面部歪斜及意识障碍,按病程发展可分为早期单侧肢体麻木、进展期行走不稳、终末期昏迷等表现。
突发单侧上肢或下肢活动障碍是常见首发症状,可能与脑动脉血栓形成导致运动神经损伤有关,需立即进行头颅CT检查排除脑出血。
表现为吐字不清或理解困难,常见于大脑左侧半球梗死,需通过语言康复训练结合阿司匹林等抗血小板药物治疗。
一侧面部肌肉下垂伴流涎,多因脑干缺血损伤面神经核,急性期可选用依达拉奉等神经保护剂。
从嗜睡进展至昏迷提示大面积脑梗死或脑干受损,需紧急评估是否适合静脉溶栓治疗。
建议卒中高危人群控制高血压等基础疾病,发病后4.5小时内是黄金救治期,及时就医可显著改善预后。