疟疾出现间歇热主要由疟原虫在红细胞内周期性裂殖、内源性致热原释放、机体免疫反应及体温调节中枢紊乱等因素引起。
疟原虫在红细胞内48-72小时完成一次裂殖,释放子代原虫及代谢产物入血,刺激体温调节中枢导致发热,发作间隔与虫种裂殖周期一致。
疟原虫裂殖时释放疟色素等内源性致热原,直接作用于下丘脑体温调定点,引发寒战高热反应,热退后致热原被清除。
机体针对疟原虫抗原产生周期性免疫反应,肿瘤坏死因子等细胞因子波动性释放,形成间歇性发热的免疫学基础。
反复疟疾感染可导致体温调节中枢敏感性改变,对致热原反应阈值周期性波动,加剧发热的间歇性特征。
疟疾发热期应卧床休息并补充水分,发作间隙可进食高蛋白流质饮食,确诊后需严格遵医嘱进行抗疟治疗。