皮肤恶性黑色素瘤主要分为浅表扩散型、结节型、恶性雀斑样痣型和肢端雀斑样痣型四种类型,其恶性程度和预后存在差异。
最常见类型,多由原有痣恶变引起,早期表现为边缘不规则、颜色不均匀的扁平皮损,可通过广泛切除手术治疗,必要时联合免疫治疗。
恶性程度较高,呈垂直生长模式,表现为快速增大的黑色结节,易发生早期转移,需扩大切除并配合淋巴结清扫和靶向治疗。
好发于老年人曝光部位,初期为缓慢扩大的色素斑,后期可发展为侵袭性生长,治疗需完整切除并密切随访。
亚洲人多见,好发于手掌、足底等部位,早期易被忽视,确诊时往往已较晚,需积极手术并辅助放疗。
定期皮肤自查有助于早期发现可疑皮损,避免过度日晒可降低发病风险,确诊后应遵医嘱规范治疗并长期随访。