听神经良性肿瘤的症状主要包括耳鸣、听力下降、眩晕和面部麻木。症状发展通常从早期听觉异常逐渐进展至平衡功能障碍和神经压迫表现。
单侧持续性耳鸣是典型早期表现,可能与肿瘤压迫听神经导致异常电信号传导有关。部分患者伴随耳闷胀感,需通过纯音测听和MRI确诊。
进行性听力减退多始于高频区,表现为电话交流困难或辨音不清。约半数患者出现言语识别率下降,与耳蜗神经纤维受压损伤相关。
肿瘤增大压迫前庭神经时可引发旋转性眩晕,发作时伴恶心呕吐。症状常与体位变动相关,需与良性阵发性位置性眩晕鉴别。
晚期肿瘤压迫三叉神经可出现同侧面部感觉异常,严重者伴角膜反射减弱。提示肿瘤直径可能已超过3厘米,需紧急评估手术指征。
出现进行性听力减退伴神经系统症状时,建议尽早就诊神经外科。日常应避免噪声刺激,监测听力变化,定期复查肿瘤生长情况。