心绞痛伴心率慢可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、地尔硫卓、阿托品等药物,需严格监测心率并避免自行调整剂量。
用于缓解心绞痛急性发作,通过扩张冠状动脉改善心肌供血,心率过慢者需谨慎使用以防血压骤降。
选择性β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量,但心率低于50次/分钟时应减量或停用,需配合动态心电图评估。
钙通道阻滞剂适用于冠状动脉痉挛导致的心绞痛,对窦房结功能抑制较轻,用药期间需定期检查PR间期。
用于严重窦性心动过缓伴心绞痛发作时,可暂时提升心率改善冠脉灌注,但可能诱发尿潴留等副作用。
患者应随身携带急救药物,避免寒冷刺激和剧烈运动,定期复查动态心电图和心脏超声评估病情进展。