胸膜增厚粘连引起的胸痛多数可以缓解,治疗方式主要有抗感染治疗、胸腔引流、物理治疗、手术治疗等。
细菌性胸膜炎导致的胸膜增厚粘连需使用抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等,炎症控制后胸痛可逐渐减轻。
胸腔积液压迫引起的粘连需行闭式引流,排出积液后胸膜机械性牵拉缓解,胸痛症状改善明显。
慢性期可通过深呼吸训练、胸部微波理疗促进胸膜软化,减轻纤维化粘连对肋间神经的刺激。
严重纤维板形成者需行胸腔镜胸膜剥脱术,解除肺组织束缚后胸痛消失,术后需配合肺功能锻炼。
建议避免剧烈咳嗽和重体力劳动,适当补充优质蛋白和维生素C有助于胸膜修复,定期复查胸部CT评估恢复情况。