矽肺病复发可能由持续粉尘暴露、治疗不规范、合并肺部感染、免疫功能下降等原因引起,可通过环境控制、规范用药、感染预防、免疫调节等方式降低复发风险。
长期接触二氧化硅粉尘是复发首要原因,粉尘刺激导致肺纤维化持续进展。患者需彻底脱离粉尘环境,工作时佩戴防尘口罩,定期进行职业健康检查。
未遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,或擅自停药导致病情反复。需严格按疗程服用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等药物控制病情发展。
矽肺患者易继发肺结核或细菌性肺炎,感染加重肺损伤。出现发热咳脓痰时应及时使用利福平、左氧氟沙星等抗感染药物,接种肺炎疫苗有助预防。
尘肺病变导致局部免疫防御功能减弱,可适当补充维生素AD胶丸、脾氨肽口服冻干粉调节免疫,但需在呼吸科医师指导下使用生物制剂。
矽肺患者应每3个月复查胸部CT,保持居住环境通风清洁,饮食注意补充优质蛋白和维生素A,避免吸烟及二手烟暴露。